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当达芬奇手术机器人第1000次精准缝合患者腹腔时，直观医疗的账户里又多了一笔进账。2024年，这家公司靠手术机器人狂赚83.52亿美元，相当于每天躺赚2300万美元——而国产手术机器人在这个赛道上分到的蛋糕，连零头都够不上。

更让人唏嘘的是，当国产厂商还在为1%的市场份额拼尽全力时，达芬奇早已把设备卖到2200万元天价，医院却依旧抢着买。

01 达芬奇不仅赚得多，还把市场攥得死死的

达芬奇能在手术机器人市场"躺赢"，靠的不是运气，而是让对手绝望的垄断力：

2024年全球手术机器人销售额里，达芬奇占了80%。也就是说，每卖出10台设备，就有8台印着它的logo。更狠的是，单台设备2200万元的售价里，还藏着"耗材捆绑"的套路——每年配套耗材收入能再赚走设备价的30%。

美国的医院更夸张。40%的泌尿外科手术必须靠达芬奇完成，妇科手术里有25-30%也离不开它。就像患者家属执着于"必须治疗"一样，医生们也被培养出了"必须用达芬奇"的习惯。

2025 年上半年国产与进口手术机器人销售对比（国内公立医院）

02 国产们不甘心，偏要从垄断里撕出缺口

国产手术机器人没认命。2025年上半年，它们干了几件让行业震惊的事：

腔镜领域里，精锋、微创图迈等国产品牌一口气拿下13台订单，首次超过进口设备。就连达芬奇自家的销量里，国产版IS4000CN也占了30.4%——相当于每3台达芬奇里，就有1台是"中国制造"。

骨科和神经外科更成了国产的主场。

• 天智航的机器人半年中标26台，占骨科市场38%；

• 柏惠维康在神外领域拿下近50%份额。

就像父母坚持要为孩子争取治疗机会，国产厂商也在为每一个百分点的市场份额死磕。

最让人意外的是县级医院。2025年一季度新增的手术机器人里，80%是国产品牌，数量直接追平2024年全年。1300万元的价格比达芬奇便宜近千万，就像给预算有限的家庭多了一个选择。

2025 年一季度县级医院手术机器人采购情况

03 想多分蛋糕？这三道坎绕不过去

但国产想从达芬奇手里抢食，比说服执着的患者放弃治疗还难：

价格战打不出未来：1300万的售价只够达芬奇的60%，可利润空间被压得只剩5%。达芬奇每年砸的研发费，比国产头部企业全年销售额还高——就像没钱怎么给患者做高端治疗？

技术代差藏不住：达芬奇的机械臂有7个自由度，能像人手一样灵活转动；部分国产设备只有5个自由度，复杂手术时精度差了3倍。

这也是三甲医院70%的采购仍选进口的原因——就像医生不会拿患者生命开玩笑，医院也不敢赌设备性能。

高价值市场进不去：达芬奇深耕的泌尿外科、妇科等"肥肉科室"，国产连门槛都摸不到。这些科室的手术收费是骨科的2倍，就像重症监护室的治疗费用永远比普通病房高——国产偏科的毛病不改，永远只能捡别人剩下的。

各科室手术机器人渗透率（美国市场）

04 未来能分到多少？答案藏在县城医院里

机构预测2027年国产份额能涨到40%，但真正的机会可能不在数字里：

当东南亚医院开始采购国产机器人时，当县级医院的手术机器人开机率超过三甲医院时，当国产在经自然腔道等新兴领域做出达芬奇做不到的突破时——市场也会给真正有价值的产品投票。

2025年一季度国产在县级医院销量暴涨150%，这个数据比"40%份额"更有意义：就像给绝望的家庭留一盏灯，国产设备正在让县城患者也能用上机器人手术。

或许不用纠结"能分到多少"，当属于国产的"治疗方案"被更多人需要时，蛋糕自然会做大。

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